1、全國政協(xié)委員、百度董事長(cháng)兼首席執行官李彥宏：加快推動(dòng)智慧養老進(jìn)社區

1）加速實(shí)現與老年人相關(guān)的醫療服務(wù)與健康管理設備智能化，通過(guò)智能音箱、可穿戴設備等智能產(chǎn)品幫助老年人對健康醫療數據進(jìn)行收集與跟蹤。

2）加快建設搭載在智能設備中的適老化綜合管理信息服務(wù)平臺，打通社區服務(wù)資源和衛生醫療資源，面向老年人提供家醫服務(wù)、慢病管理、緊急呼叫等綜合服務(wù)。

3）引導企業(yè)擴大適老化智能設備供給，全面普及以語(yǔ)音為核心，結合眼神、手勢等多模交互的人工智能助手，將其搭載到老年人常用的設備中，讓老年群體在日常生活的各個(gè)場(chǎng)景都能享受到科技發(fā)展帶來(lái)的便捷。

4）依托人工智能產(chǎn)品和技術(shù)，在具備條件的城市選擇老年人較多、陪護需求較高的社區進(jìn)行智慧養老試點(diǎn)。

2、全國人大代表、小米集團董事長(cháng)兼CEO雷軍：用智能技術(shù)幫助老年人更好融入數字生活

1）建議推動(dòng)老年人數字化服務(wù)盡快納入國家信息化基礎設施建設，有關(guān)部門(mén)制定技術(shù)適老化的中長(cháng)期目標規劃，加大配套資金投入，推動(dòng)各級公共數字平臺及服務(wù)體系率先完成適老化改造，優(yōu)先解決老人網(wǎng)上預約、交通出行、智能掃碼等涉老高頻服務(wù)事項；

2）指導建立智能技術(shù)適老化標準體系，有關(guān)部門(mén)制定智能技術(shù)適老標準的總體要求，政府、企業(yè)和社會(huì )團體共同建立專(zhuān)項標準體系；

3）推動(dòng)智能技術(shù)適老場(chǎng)景與新興業(yè)態(tài)融合發(fā)展，引導技術(shù)適老與智能家居、智慧社區、智慧出行、智慧醫療等新興業(yè)態(tài)融合發(fā)展，以產(chǎn)業(yè)引導為抓手，牽引智能技術(shù)適老化的應用推廣；

4）引導和鼓勵全社會(huì )共同助力智能技術(shù)適老的宣傳推廣，為老年人使用智能化產(chǎn)品提供培訓和輔導。

3、全國政協(xié)委員、搜狗公司CEO王小川：幫助老人跨越“數字?zhù)櫆稀?/span>

1）不僅做互聯(lián)網(wǎng)應用的適老化改造，還要在老齡化社會(huì )的基本前提下考量數字經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)政策的全面和平衡。人工智能、5G等技術(shù)也是推動(dòng)產(chǎn)業(yè)升級和解決勞動(dòng)力不足的有力抓手。機器對人力的部分替代，會(huì )在養老等產(chǎn)業(yè)中彌補勞動(dòng)力不足。傳統制造業(yè)實(shí)現轉型升級，用機器人填補勞動(dòng)力不足，將再次提升中國制造業(yè)的國際競爭優(yōu)勢。

2）尊重市場(chǎng)規律，調動(dòng)企業(yè)作為市場(chǎng)主體的積極性，鼓勵扶持與綜合監管雙管齊下。一方面，政府通過(guò)監管底線(xiàn)問(wèn)題保安全。對于針對老年人的電信詐騙和侵犯個(gè)人信息等網(wǎng)絡(luò )犯罪，堅決打擊，重拳治理。另一方面，堅定不移地扶持新技術(shù)在社會(huì )治理中的有益應用，通過(guò)信息化緩解醫療、教育等資源分布不均、供給不足的問(wèn)題。同時(shí)，尊重市場(chǎng)規律，用鼓勵性產(chǎn)業(yè)政策調動(dòng)企業(yè)積極性。對于普遍適用的用戶(hù)需求，形成推薦性行業(yè)標準。對于積極投身適老化改造的產(chǎn)品及服務(wù)，納入示范應用目錄，給予推廣渠道、優(yōu)惠財稅等激勵政策，使適老化改造迸發(fā)出市場(chǎng)的活力。

3）聚合社會(huì )力量，形成產(chǎn)業(yè)內外協(xié)同。發(fā)揮研究機構、公益組織的作用，展開(kāi)針對特殊群體的需求調研、體驗反饋和技能普及。發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì )的專(zhuān)業(yè)作用，推動(dòng)行業(yè)自律和協(xié)商機制。發(fā)揮新聞媒體的作用，在大眾中普及對智能技術(shù)的了解和學(xué)習，為數字經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)全面支撐老齡化社會(huì )發(fā)展需要打下共識基礎。

4、全國人大代表、山西省太原市金剛里社區民警楊蓉：建立智能化養老服務(wù)平臺

建議推進(jìn)社區智慧養老平臺建設，建立健康養老數據標準體系，將健康數據與養老數據融合互通，形成統一信息資源庫。

通過(guò)建立一個(gè)信息數據平臺，把社區的一些養老人員的健康數據、養老數據、養老服務(wù)模式、養老機構的資源整合到一個(gè)平臺上，為老年人能夠提供一個(gè)多元化的、針對性強的、精準的一個(gè)服務(wù)，讓他們通過(guò)這個(gè)平臺能感受到大數據給他們帶來(lái)的養老服務(wù)方面的一個(gè)多元和變化，能夠提升他們的生活品質(zhì)。

5、全國人大代表、廣東移動(dòng)黨委書(shū)記、董事長(cháng)、總經(jīng)理魏明：加快發(fā)展智慧養老機器人

當前，我國智慧養老機器人產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平不高，產(chǎn)業(yè)同質(zhì)化、低端化發(fā)展情況比較普遍，導致更多企業(yè)選擇“積極圍觀(guān)”，至今未能形成完整的產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)標準體系。受制于技術(shù)上的短板，市面上大多數養老機器人處于亞智能水平，功能單調，缺乏實(shí)用性，甚至有的產(chǎn)品直接假用兒童機器人，只具備對話(huà)、視頻通信功能，難以滿(mǎn)足養老服務(wù)需求。

真正意義上的智慧養老機器人大部分仍處于實(shí)驗室研究及測試階段，個(gè)別已推出市場(chǎng)的產(chǎn)品普遍在10萬(wàn)元以上，價(jià)格高昂，一般養老機構和家庭難以承受，容易陷入“成本高昂、接受者寡、無(wú)法量產(chǎn)”的循環(huán)。

6、杭州市第三社會(huì )福利院副院長(cháng)賈磊：破解老年人“數字?zhù)櫆稀?/span>

建議注重互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數據等技術(shù)在養老服務(wù)領(lǐng)域的應用，不斷提升養老業(yè)務(wù)的數字化水平，推進(jìn)工作方式的轉型，破解老年人“數字?zhù)櫆稀?。一方面加強頂層設計，建立相關(guān)的數據標準、規范和考評機制，實(shí)現跨條線(xiàn)、跨部門(mén)的相互貫通；另一方面體現各地特色亮點(diǎn)，實(shí)現業(yè)務(wù)數據系統融合、特色功能綜合集成，確保數字化改革的成果真正在末端落實(shí)落地。

7、杭州市思銳信息技術(shù)股份有限公司董事長(cháng)李海：建設家庭養老床位

家庭養老床位方面，應當加強頂層設計，對申請和評估、護理服務(wù)、智能設備監護、結算、監督與評價(jià)等方面進(jìn)行充分論證。數字養老方面，運用新型互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，創(chuàng )新居家社區養老服務(wù)新模式，通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)相結合，實(shí)現遠程看護，通過(guò)網(wǎng)絡(luò )足不出戶(hù)獲取相應線(xiàn)上線(xiàn)下服務(wù)。

8、天與養老CEO彭劍波：發(fā)展智慧養老

希望國家可以在智慧養老、科技養老方面繼續加大投入，同時(shí)加大政策扶持力度，加強對智慧養老服務(wù)的宣傳，大力推進(jìn)智慧養老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，讓更多的老年人都能夠享受智慧養老時(shí)代的科技成果。

1、全國政協(xié)委員、民進(jìn)中央常委、遼寧省政協(xié)副主席姜軍：培養老年醫護專(zhuān)業(yè)人才，推進(jìn)養老產(chǎn)業(yè)發(fā)展

目前我國老年人長(cháng)期照護需求的多樣性和多層次性與老年人長(cháng)期醫療護理人員短缺形成矛盾。我國高等醫學(xué)院校和中職衛生學(xué)校鮮有開(kāi)設老年醫學(xué)和老年護理學(xué)專(zhuān)業(yè)，有資料顯示，全國只有10余所院校設有養老護理專(zhuān)業(yè)，難以滿(mǎn)足市場(chǎng)需要，而現有的醫、護、技畢業(yè)生更不愿意從事老年人的長(cháng)期照護工作。

培養老年醫護專(zhuān)業(yè)人才勢在必行?！皳y計，全國機構養老、居家社區生活照料和護理等服務(wù)可提供1000萬(wàn)個(gè)以上就業(yè)崗位。因此，應研究、制定出政策，鼓勵醫學(xué)院?；蛑新毿l生學(xué)校開(kāi)設老年醫學(xué)和老年護理學(xué)專(zhuān)業(yè)，對就讀的學(xué)生給予更優(yōu)惠的政策（如免學(xué)費和住宿費、畢業(yè)后安排就業(yè)、工作后工資待遇高于其它行業(yè)等），使更多學(xué)生選擇就讀這些專(zhuān)業(yè)。婦聯(lián)、養老協(xié)會(huì )等應多渠道、多方式開(kāi)展職業(yè)培訓，滿(mǎn)足日益增長(cháng)的人才需求?！?/span>

還要開(kāi)展多種形式的居家服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設?！吧羁陶J識當前我國養老仍然以家庭養老為主的客觀(guān)實(shí)際，制定出臺政策措施，設立引導資金，大力發(fā)展可以提供助餐、助浴、保潔、送貨等上門(mén)服務(wù)的家政服務(wù)?！?/span>

2、全國人大代表、江西省民政廳廳長(cháng)劉金接：破解養老服務(wù)管理人才困境，定向培養是關(guān)鍵

養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)管理人才更加匱乏，嚴重制約著(zhù)養老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。建議從“十四五”開(kāi)始，每年定向培養1萬(wàn)名左右養老服務(wù)管理人才，累計培養6萬(wàn)名左右。定向培養計劃可由各地根據實(shí)際需要進(jìn)行申報，或由國家層面統籌安排，分解到各省區市，由省區市負責具體實(shí)施。在實(shí)際操作中，可先行選擇部分省份開(kāi)展養老服務(wù)管理人才定向培養試點(diǎn)。

定向培養生在校學(xué)習期間，享受規定學(xué)制內的學(xué)費和住宿費資助，并給予一定的生活補助，資助經(jīng)費由財政承擔。定向培養生同時(shí)享受院校在校生同等的獎、助、貸學(xué)金政策。

定向培養生畢業(yè)后根據協(xié)議需返回原籍，可安排到縣級民政部門(mén)、養老服務(wù)中心、公辦養老院(福利院、鄉鎮敬老院)等從事養老服務(wù)和管理工作，落實(shí)事業(yè)編制，按規定享受相應待遇；對定向到民辦養老機構就業(yè)的，由民辦養老機構按照不低于前類(lèi)人員落實(shí)工資福利和社保。

3、全國人大代表姜希猛：提高養老服務(wù)人員薪酬待遇

養老服務(wù)人員需要為失能老年人做專(zhuān)業(yè)護理、與老年人進(jìn)行心理溝通，以及基本生活照料。但目前養老服務(wù)人員工資較低，無(wú)可依據的薪酬標準。建議合理確定和落實(shí)養老工作人員待遇，制定薪酬標準，并開(kāi)展國家職業(yè)資格鑒定，提高持證率，提升養老服務(wù)人員工作積極性及服務(wù)水平。

4、全國人大代表李楠楠：養老護理員與醫護人員享職稱(chēng)評定同等待遇

目前還沒(méi)有相關(guān)政策打通護理院年輕人的晉升通道。希望在職稱(chēng)評定方面，養老護理員與醫院醫護人員享有同等待遇，鼓勵醫院醫師到護理院等醫養結合機構提供服務(wù)或兼職，并將此作為職稱(chēng)評定的考量?jì)热莸取?/span>

建議國家設立養老服務(wù)從業(yè)專(zhuān)業(yè)崗位體系和養老服務(wù)人才隊伍建設中長(cháng)期規劃，建立健全養老護理員職業(yè)技能等級認定和培訓制度；支持普通高校、職業(yè)學(xué)校增設養老服務(wù)與管理相關(guān)專(zhuān)業(yè)和課程，訂單培養、共建實(shí)訓基地，讓教學(xué)與就業(yè)無(wú)縫對接。

1、福建省民政廳養老服務(wù)處處長(cháng)謝美葵：破除醫養結合工作推進(jìn)中存在的障礙

當前醫養結合工作推進(jìn)存在一定障礙，建議：一要健全醫養結合工作考核評估機制，將其列入各級政府衛生健康工作績(jì)效考核指標體系重要內容；

二要加強資源整合利用，各地醫療機構和社會(huì )養老服務(wù)體系建設要加強規劃布局的融通性與統一性，醫療和養老服務(wù)設施應鄰近或同址設置；

三要落實(shí)多點(diǎn)執業(yè)政策，暢通執業(yè)醫護人員到養老服務(wù)機構開(kāi)展醫療服務(wù)通道；

四要切實(shí)提升家庭醫生履約率，并加快推進(jìn)家庭病床試點(diǎn)工作，讓更多居家老年人受益。

2、全國政協(xié)委員、中國建筑黨組成員、副總經(jīng)理周勇：加快推動(dòng)“醫康養”一體化模式落地

“醫康養結合”一體化養老模式，將現代醫療服務(wù)技術(shù)與養老保障模式有效結合，實(shí)現“有病治病、無(wú)病療養”的養老創(chuàng )新，可以全面滿(mǎn)足多層次、多樣化健康養老需求，加速推進(jìn)醫康養結合的發(fā)展，代表著(zhù)養老服務(wù)業(yè)未來(lái)發(fā)展的方向。建議：

一是加強區域配建規劃，提升綜合服務(wù)能力；二是推進(jìn)“放管服”改革，激發(fā)市場(chǎng)活力；三是鼓勵社會(huì )資本進(jìn)入，提高政策扶持力度；四是完善人才支撐體系，提升行業(yè)社會(huì )地位。

3、全國人大代表、沈陽(yáng)醫學(xué)院附屬第二醫院心血管內科主任李潞：加快醫養結合機構標準化建設

國家有關(guān)部門(mén)應盡快制定出臺《醫養結合機構管理規范》，加強醫養結合機構的標準化、規范化管理。通過(guò)標準化管理，推動(dòng)醫養結合機構上檔次，規范醫養結合工作高質(zhì)量發(fā)展。

提升醫養結合機構的服務(wù)能力。建議在醫養結合機構中倡導智慧服務(wù)，鼓勵醫養結合機構在實(shí)踐中總結智慧服務(wù)規范，進(jìn)一步提高醫養結合智慧服務(wù)能力。

一些小微型醫養結合機構由于規模小、檔次低、能力差，獨立開(kāi)展醫養結合比較困難。建議鼓勵創(chuàng )建醫養結合聯(lián)合體，國家有關(guān)部門(mén)應制定《關(guān)于創(chuàng )建醫養結合聯(lián)合體的實(shí)施意見(jiàn)》。鼓勵大型醫養結合機構通過(guò)聯(lián)合小微型醫養結合機構，建立醫養結合聯(lián)盟或聯(lián)合體，形成醫養結合新興業(yè)態(tài)。

4、全國政協(xié)委員、河南省人民醫院老年醫學(xué)科主任 黃改榮：“醫養結合”需多部門(mén)打通政策壁壘

1）為老年綜合癥提供“一站式服務(wù)”
老年科要求知識是綜合全面的，人員素質(zhì)要求也比較高。應該探索成立一個(gè)老年門(mén)診的門(mén)診群，包含心血管、腦血管等各方專(zhuān)家，患者在老年門(mén)診群里就得到了救治，不需要樓上樓下跑很多地方，給老年人提供“一站式服務(wù)”。最終目的就是一個(gè)門(mén)診解決老年人“一體多病”多處求醫問(wèn)藥難題。建立老年科不僅是對民間養老的有效補充，還有望緩解人口老齡化帶來(lái)的諸多難題；

2）建設友善老齡化社區
社區內提供助餐、助浴、助樂(lè )、助學(xué)等老年友善服務(wù)場(chǎng)所和服務(wù)，老年人不出社區就可以享受到養老服務(wù)。國家正在進(jìn)行舊老小區的改造，在改造的過(guò)程中建議將嵌入式的養老（設施）包括房屋、通訊服務(wù)、建立一個(gè)智能化的信息平臺，可以在這個(gè)平臺上給老人購買(mǎi)一些服務(wù)。如果政府把這個(gè)硬件提供了，民間資本參與，然后商業(yè)運作，這樣可能會(huì )持久一些。

3）“醫養結合”需多部門(mén)打通政策壁壘
“醫養結合”在實(shí)踐中牽涉到支付問(wèn)題，什么狀態(tài)下需要個(gè)人支付，或者說(shuō)醫保來(lái)支付，或者說(shuō)養老保險來(lái)支付，這三方面需要醫養結合的相關(guān)部門(mén)在政策上打通。還要探索試點(diǎn)，多大的比例才是合適的。

1、全國政協(xié)委員、中國建筑西南設計研究院有限公司總工程師 馮遠：完善城市無(wú)障礙環(huán)境建設

改革開(kāi)放以來(lái)，我國城市無(wú)障礙環(huán)境建設取得了顯著(zhù)進(jìn)步，各大中城市公共場(chǎng)所的無(wú)障礙設施逐漸增多，相關(guān)法規和標準體系建設逐步完善，顯著(zhù)提升了人民群眾特別是殘障人士的獲得感、幸福感、安全感。但同時(shí)也應看到，我國無(wú)障礙環(huán)境建設標準不高、系統不夠、設施不均衡、管理不到位的現象依然存在，與國際一流水平相比，還存在不小的差距。主要問(wèn)題如下：

一是對無(wú)障礙環(huán)境是提升城市環(huán)境品質(zhì)的關(guān)鍵要素認識不足；二是無(wú)障礙環(huán)境建設標準及宣傳培訓力度還有待進(jìn)一步提高；三是城鎮老舊小區亟待進(jìn)行無(wú)障礙宜居環(huán)境建設。

《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十四個(gè)五年規劃和二〇三五年遠景目標的建議》提出，要健全老年人、殘疾人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系和設施。為全面提升我國城市生活品質(zhì)和服務(wù)水平，針對我國無(wú)障礙環(huán)境建設中存在的問(wèn)題，建議：

一是強化無(wú)障礙環(huán)境的法規和制度建設，為建設無(wú)障礙環(huán)境提供堅實(shí)保障；二是加強無(wú)障礙環(huán)境的人性化、精細化建設，倡導無(wú)障礙設施的“通用性、包容性和便利性”，使無(wú)障礙環(huán)境建設能夠真正服務(wù)于人；三是加快舊城功能更新修補和農村無(wú)障礙環(huán)境建設；四是加大無(wú)障礙環(huán)境建設的宣傳培訓；五是大力推進(jìn)信息無(wú)障礙建設。

2、全國人大代表、陜西省西安廣播電臺播音部主任 孫維：為老年人提供更多公安服務(wù)

當前我國老齡人口規模巨大、人口老齡化速度加快，由此產(chǎn)生的新的民生需求和社會(huì )治理需求也迅速凸顯。建議：完善老齡社會(huì )創(chuàng )新生態(tài)系統，政府部門(mén)要推動(dòng)與金融、法律、中介服務(wù)等創(chuàng )新環(huán)境要素形成完整生態(tài)體系，公安機關(guān)應當積極參與老齡化社會(huì )生態(tài)系統的創(chuàng )新。

要綜合考量人口老齡化程度、科技創(chuàng )新能力、老齡產(chǎn)業(yè)集中度等因素，在重點(diǎn)地區建立適老化創(chuàng )新實(shí)驗室，進(jìn)行老齡社會(huì )需求分析、國家治理能力的適老化等研究，打造匯集基礎研究、融合應用、成果轉化和創(chuàng )新服務(wù)全過(guò)程的適老化創(chuàng )新鏈。

公安機關(guān)應當積極參與這些適老化創(chuàng )新活動(dòng)，開(kāi)展老齡化社會(huì )治理、公共服務(wù)適老化水平評價(jià)、適老化技術(shù)應用等調查研究，做到有的放矢，精準改進(jìn)公安機關(guān)服務(wù)老年人工作；要參與建立創(chuàng )新主體交流機制，推動(dòng)與研究機構、企業(yè)等涉老創(chuàng )新主體橫向聯(lián)合，依托“互聯(lián)網(wǎng)+”與大數據技術(shù)，為我國老齡化社會(huì )創(chuàng )新發(fā)展形成合力的同時(shí)，推動(dòng)公安公共服務(wù)更加便利。

具體到實(shí)際服務(wù)層面，公安機關(guān)應深挖老年人群體中不同主體、不同層次的公共服務(wù)新需求，緊密結合推進(jìn)公安大數據智能化建設、深化公安“放管服”改革，使老年人在智能化時(shí)代能夠樂(lè )享幸福生活。

3、全國人大代表、中秦興龍投資控股有限公司董事長(cháng)、河北省總商會(huì )兼職副會(huì )長(cháng)田純剛：加快建設智慧養老社區

面對快速到來(lái)的老齡化社會(huì )，全社會(huì )養老、健康服務(wù)需求在不斷增長(cháng)，在社會(huì )養老機構容量有限的背景下，大力發(fā)展“智慧養老社區”成為解決當前社會(huì )難題的方案之一。

充分利用物聯(lián)網(wǎng)、云計算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)的集成應用，為社區居民提供一個(gè)安全、舒適、便利的現代化、智慧化生活環(huán)境，從而形成基于信息化、智能化社會(huì )管理與服務(wù)的一種新的管理形態(tài)的社區，實(shí)現“醫護養休”四位一體的老年醫療康復保健功能，使社區的每位居民一入住就有了養老保障。把醫療和養老結合在一起，有病及時(shí)治療，無(wú)病康復養老。

目前，智慧養老社區的建設進(jìn)展緩慢，有多方面的原因。為了有效推動(dòng)智慧養老社區的建設，引導和激發(fā)有關(guān)企業(yè)在這方面的投資和開(kāi)發(fā)力度，建議政府相關(guān)部門(mén)出臺一些措施，在土地獲取與開(kāi)發(fā)建設以及稅收等方面給予一些優(yōu)惠。

1、全國人大代表劉麗：進(jìn)一步完善農村養老服務(wù)體系

國家應出臺相應政策，進(jìn)一步充實(shí)完善，確保真正建立起普惠的、完備的養老服務(wù)體系。建議：

一是合理分類(lèi)，因人施策。合理分清農村老人的類(lèi)別，比如哪些是政府兜底保障的、哪些是失能半失能的、哪些是身體健康、哪些是獨居的。根據現實(shí)狀況分為不同的類(lèi)型，采取不同的模式予以服務(wù)保障；

二是因地制宜，有效利用。立足農村自然條件，合理利用農村資源，將農村閑置的校舍、村部、廠(chǎng)房等有效利用起來(lái)，加以整修和改造，建設日間照料中心，防止大拆大建;

三是加大投入，強化保障。加大社會(huì )資本進(jìn)入社會(huì )養老的引導和激勵力度，給予運營(yíng)、房租、康養等方面的補貼。對失能半失能人員集中供養、日間照料中心的建設和運營(yíng)、居家養老和智能養老建設投入等，各級財政特別是中央和省級財政要大力支持;

四是廣泛動(dòng)員，社會(huì )參與。鼓勵社會(huì )、企業(yè)、個(gè)人支持參與農村養老事業(yè)，發(fā)揮慈善捐贈的作用，對捐贈的企業(yè)，在稅收、金融、用工等方面給予鼓勵和支持;

五是有序推進(jìn)，鼓勵創(chuàng )新。按照成熟一個(gè)、試點(diǎn)一個(gè)、建設一個(gè)的方法有序推進(jìn)，防止一哄而上或“一刀切”。對試點(diǎn)創(chuàng )新的地方給予補貼和鼓勵。

2、全國人大代表，浙江東海翔集團染整廠(chǎng)副廠(chǎng)長(cháng)步正合：加快推進(jìn)農村養老服務(wù)體系建設

建議加強鄉鎮區域性養老服務(wù)機構建設與改革。引入社會(huì )資本，將其改造為鄉村老年公寓、康復護理院等區域性養老服務(wù)綜合體，實(shí)現公辦養老機構優(yōu)先滿(mǎn)足特困老人集中供養需求的目標，并面向社會(huì )開(kāi)展市場(chǎng)化運營(yíng)，為更多有養老服務(wù)需求的農村老人創(chuàng )造養老條件。

同時(shí)，充分利用鄉鎮衛生院的床位條件和醫療技術(shù)條件，推廣醫養結合機構建設的成功案例，加強村衛生室與村日間照料中心之間的合作，建立老人健康管理檔案，為農村老人提供應急醫療服務(wù)。

可以充分利用已有的村日間照料中心，為老人提供餐飲保障、生活照顧、日間休息、休閑娛樂(lè )等綜合性服務(wù)。還要規范管理現有養老機構，統一養老服務(wù)的標準，強化對養老服務(wù)機構的監督管理。加強對養老機構從業(yè)人員的培訓與管理，從業(yè)人員實(shí)行持證上崗，提高從業(yè)人員特別是從事老年護理工作人員的工資水平，引導更多農村勞動(dòng)力從事養老服務(wù)工作。

3、全國人大代表馬清輝：多渠道加強農村社會(huì )化養老保障

加強農村養老保障的法治建設。鑒于中國農村養老保障的特殊性和重要性，建議在立法過(guò)程中應充分考慮城鄉經(jīng)濟發(fā)展的差異以及如何能適應農村老年人的需求。

雖然社會(huì )化養老是今后發(fā)展的大趨勢，但就目前中國的養老保障事業(yè)的發(fā)展程度來(lái)看，家庭養老保障不可或缺，而且現實(shí)中家庭養老保障能夠有效彌補社會(huì )養老的不足。立足于農村實(shí)情，既不能單純實(shí)行家庭養老，也不只倡導社會(huì )養老取代家庭養老，該走家庭養老與社會(huì )養老相結合之路。

4、全國政協(xié)委員、貴州省政協(xié)副主席左定超：加強農村養老服務(wù)工作

頂層設計方面，希望按照城鄉一體化要求，統籌推進(jìn)農村養老服務(wù)業(yè)發(fā)展，納入國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展規劃，列為服務(wù)業(yè)發(fā)展重要內容；把保障供養服務(wù)機構基本運轉放在突出位置，確保工作人員和機構運維所需資金及時(shí)足額列入財政預算；動(dòng)員社會(huì )力量關(guān)愛(ài)服務(wù)農村老人，提升農村老人社會(huì )福利和社會(huì )保障水平，確保他們遇到困難時(shí)求助有門(mén)。

制度建設方面，建立普惠型基本養老服務(wù)制度，制定與人口老齡化發(fā)展和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相適應、動(dòng)態(tài)調整的基本養老服務(wù)清單，明確服務(wù)的內涵外延、服務(wù)內容、服務(wù)標準、資格條件、供給方式等，逐步實(shí)現人人享有基本養老服務(wù)；實(shí)施長(cháng)期照護保險制度，建立服務(wù)項目、標準、質(zhì)量評價(jià)等行業(yè)規范，通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，為老年人提供長(cháng)期照護服務(wù)。特別是要加強農村養老服務(wù)與鄉村振興等國家戰略的銜接，依托農村優(yōu)勢資源，大力發(fā)展鄉村養老、城鄉互助養老等新型模式。

在提升農村養老能力和水平方面，建議實(shí)施特困人員供養服務(wù)機構(敬老院)改造提升工程，到2022年在每個(gè)縣至少建一所以農村特困失能、殘疾老年人專(zhuān)業(yè)照護為主的供養服務(wù)機構；實(shí)施農村社區居家養老服務(wù)水平提升工程，完善服務(wù)標準，全面提升生活照料、應急救助救治、疾病治療、重病看護、精神慰藉等服務(wù)水平;推動(dòng)養老服務(wù)與鄉村旅游融合發(fā)展，鼓勵城市居民到農村養老，支持社會(huì )資本在農村興辦面向全社會(huì )的綜合養老服務(wù)機構。

5、全國政協(xié)委員、民建天津市委會(huì )主委李文海：在“十四五”期間補齊農村養老短板

要完善農村養老(集中供養+居家養老)制度體系，盡快制定完善關(guān)于農村養老的法律法規，搭建農村與城市協(xié)調發(fā)展的養老體系。同時(shí)，政府要主導搭建階段性農村互助養老模式。

要拓寬農村老人收入來(lái)源，增加他們的可支配收入；提高城市反哺農村的力度，加大轉移支付力度；引導社會(huì )資金注入，鼓勵社會(huì )力量參與農村養老事業(yè)，實(shí)現資金來(lái)源多元化。

建議搭建農村老人信息服務(wù)與管理平臺。實(shí)行網(wǎng)格化管理，對在農村地區居家養老的老年人逐一登記，采集相關(guān)信息，運用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)，掌握老年人養老需求；建立老年人數據庫及臺賬，為后續服務(wù)、管理、監督等奠定基礎。

要推進(jìn)特困、失能等農村老人集中照護，實(shí)現應護盡護，并落實(shí)護理經(jīng)費；對現有農村敬老院進(jìn)行集中改造升級，提高服務(wù)能力和水平；根據農村養老需求，按照可覆蓋范圍，充分利用閑置資源，鼓勵公益性社會(huì )資本進(jìn)入農村養老領(lǐng)域，豐富服務(wù)項目。

同時(shí)，提升服務(wù)專(zhuān)業(yè)性，建立多元參與的農村養老服務(wù)隊伍。積極引導職業(yè)院校開(kāi)設養老服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)，并對現有護理人員進(jìn)行在崗培訓和繼續教育，通過(guò)建立養老服務(wù)人員職稱(chēng)評定體系培養高水平人才；鼓勵返鄉農民工充實(shí)養老服務(wù)隊伍；鼓勵有條件的親屬全職提供農村養老服務(wù)。

加速推進(jìn)無(wú)障礙住宅設施改造。針對經(jīng)濟困難、失能等特殊老年人家庭，由政府對其生活場(chǎng)所進(jìn)行通行、助浴、如廁等適老化改造，把關(guān)愛(ài)服務(wù)農村老年人真正落到實(shí)處。

6、全國政協(xié)委員、北京大學(xué)光華管理學(xué)院教授金李：明確互助養老管理主體與責任劃分

互助養老模式與商業(yè)養老相比具有更強的社交性，能夠讓農村老人在互助過(guò)程中實(shí)現鄰里交往，實(shí)現精神物質(zhì)雙層面的滿(mǎn)足。故要實(shí)現農村鄰里守望傳統與互助養老模式適配。

建議明確互助養老管理主體與責任劃分，避免出現責任相互推諉、互助基礎設施無(wú)人落實(shí)的問(wèn)題。農村互助養老按村解決問(wèn)題，村委會(huì )責無(wú)旁貸。應由村委會(huì )利用集體資金、村內閑置資源等，為互助養老提供最基本的硬件設施。

需設立專(zhuān)項資金用于獎補互助養老。應當通過(guò)國家獎補等渠道增加對農村互助養老的資金支持，為互助養老服務(wù)中心配備護理床、日常醫療設備、康復設施、文化娛樂(lè )活動(dòng)設備等，滿(mǎn)足互助養老的基礎硬件條件，并對積極參與互助養老的個(gè)人及單位予以適當獎勵。

建立志愿服務(wù)記錄系統，存儲志愿服務(wù)時(shí)間，等志愿者年老時(shí)，可憑志愿服務(wù)記錄獲得他人幫助。

7、全國人大代表、湖南常德臨澧縣四新崗鎮白云村農民沈昌?。恨r村養老需求大，迫切需構建國家層面服務(wù)體系

解決農村養老問(wèn)題是全面建成小康社會(huì )和實(shí)現鄉村振興路上繞不開(kāi)的現實(shí)問(wèn)題，必須加大投入，加快建設農村養老服務(wù)體系，讓專(zhuān)業(yè)人才“看見(jiàn)”農村。

現在很多村莊都成了“老人村”，失能、半失能老年人增多，這也說(shuō)明農村養老需求大，而農村養老公共服務(wù)設施和人員短缺。從國家層面來(lái)構建農村養老服務(wù)體系尤為緊迫，建議從政策、制度、設施、人員等方面進(jìn)行研究；針對特殊困難群體，構建政府兜底的農村老年人特殊救助制度，同時(shí)積極引導、鼓勵、培植民間服務(wù)機構；對于民辦養老院、老年服務(wù)中心等，政府應在土地供應、配套設施、稅收減免等方面提供優(yōu)惠，逐步建立完善以家庭養老為基礎，政策服務(wù)為依托，社會(huì )養老為補充的養老機制。

除了機制保障，激活農村內生動(dòng)力、促進(jìn)農民增收也是促進(jìn)養老問(wèn)題解決的有效途徑。農村養老亦需要大量的專(zhuān)業(yè)人才支撐，如何吸引年輕人才來(lái)到農村、留到農村，還需從持續改善農村基礎條件、給予人才相應的發(fā)揮和晉升空間、提高福利待遇等方面不斷發(fā)力。

1、全國人大代表 安徽省民政廳黨組書(shū)記、廳長(cháng)張冬云：推動(dòng)養老服務(wù)發(fā)展支持體系系統集成、協(xié)同高效

當前的養老服務(wù)工作尚沒(méi)有形成系統集成、協(xié)同高效的發(fā)展保障體系，需要在下一步的發(fā)展進(jìn)程中，要健全支持體系，推動(dòng)健康有序發(fā)展。建議貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記在中共中央政治局第二十八次集體學(xué)習時(shí)的部署要求，按照系統集成、協(xié)同高效的目標，加快建立健全養老服務(wù)發(fā)展支持體系，從法律政策、組織領(lǐng)導、經(jīng)費機制等方面加大保障力度，推動(dòng)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

一是構建養老服務(wù)法律政策體系。一方面，建議盡快啟動(dòng)國家層面養老服務(wù)立法程序，進(jìn)一步厘清政府、家庭、社會(huì )在養老服務(wù)供給中的責任，明確養老服務(wù)發(fā)展工作機制和部門(mén)職責，強化養老服務(wù)發(fā)展要素保障和強制性規定。另一方面，整合現行各類(lèi)政策文件，出臺養老服務(wù)中長(cháng)期發(fā)展綱要，明晰我國基本養老服務(wù)體系的基本概念、體系架構、發(fā)展路徑和保障措施，與立法內容相銜接，形成養老服務(wù)發(fā)展法律政策體系的“四梁八柱”。

二是完善養老服務(wù)發(fā)展組織領(lǐng)導體系。建議進(jìn)一步優(yōu)化整合相關(guān)部委職責分工，推動(dòng)形成合力。提高養老服務(wù)部際聯(lián)席會(huì )議規格，更好地發(fā)揮其統籌調度作用。此外，將養老服務(wù)發(fā)展納入國務(wù)院大督查和對地方黨委政府考核內容。

三是建立養老服務(wù)財政支出機制。建議財政部門(mén)研究測算當前中央財政、中央彩票公益金、中央預算內投資等用于養老服務(wù)支出的總額，整合相關(guān)資金項目，探索建立合理的國家財政性養老服務(wù)支出機制，明確剛性支出比例，保障養老服務(wù)發(fā)展經(jīng)費需要。

四是健全養老服務(wù)保險支持體系。建議加快長(cháng)期護理保險論證和試點(diǎn)步伐，在已開(kāi)展兩批全國試點(diǎn)的基礎上，盡快總結經(jīng)驗、提高統籌層級、完善實(shí)施方案，明確籌資對象、籌資機制、支付對象和支付標準等，推動(dòng)長(cháng)期護理保險制度全面建立，保障失能半失能老年人養老服務(wù)剛需支出。建議探索降低商業(yè)護理保險準入門(mén)檻，合理設置險種，發(fā)揮商業(yè)護理保險的補充作用。

2、全國人大代表、安徽省民政廳副廳長(cháng)耿學(xué)梅：養老服務(wù)供給逐步轉向基本養老服務(wù)

實(shí)施積極應對人口老齡化國家戰略，是黨中央基于日益嚴峻的人口老齡化形勢和人民群眾對高品質(zhì)生活美好向往作出的重大決策部署。建設高質(zhì)量的養老服務(wù)和產(chǎn)品供給體系，是積極應對人口老齡化的重要支撐之一，落實(shí)到具體政策和措施，我認為，一要加快健全養老服務(wù)發(fā)展保障機制，從法律政策、工作機制、支出機制等方面強化支撐。二要加快發(fā)展體系架構研究，歸攏當前各類(lèi)發(fā)展思路，盡快形成相對統一、成熟定型的養老服務(wù)體系架構，在體系框架下開(kāi)展工作，指引我國養老服務(wù)有序發(fā)展。三要加快開(kāi)展基礎性工作，對涉及服務(wù)對象界定的老年人能力評估體系建設，以及涉及服務(wù)內容界定的基本公共服務(wù)項目設計等基礎工作，應抓緊啟動(dòng)實(shí)施。

從實(shí)踐來(lái)看，我國養老服務(wù)體系結構、發(fā)展要素支撐及服務(wù)質(zhì)量水平還不能完全滿(mǎn)足老年人多層次多樣化需求，因此國家層面的養老服務(wù)立法勢在必行。建議加快立法步伐，盡快制定出臺養老服務(wù)法，具體包括以下內容：

一是理順政府與市場(chǎng)關(guān)系，明確政府、家庭、個(gè)人、社會(huì )責任。明確基本養老服務(wù)內容，發(fā)揮社會(huì )力量主體作用，督促社會(huì )成員履行照料義務(wù)，支持家庭承擔養老功能。

二是明確居家、社區、機構養老服務(wù)內容，推動(dòng)養老服務(wù)協(xié)調發(fā)展；明確養老機構、養老服務(wù)從業(yè)人員基本要求，以及養老護理員職業(yè)技能等級認定和待遇保障。

三是明確規劃設施建設要求，完善稅費減免、水電氣優(yōu)惠、建設運營(yíng)補貼以及融資與保險支持等扶持保障措施，推動(dòng)養老照護服務(wù)、康復輔具、智慧養老、老年宜居、養老金融等產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

四是加強養老服務(wù)行業(yè)綜合監督管理，對相關(guān)部門(mén)和養老機構違法行為，養老服務(wù)從業(yè)人員侵犯老年人合法權益行為，明確法律責任。目前，山東、甘肅、上海等多地出臺了養老服務(wù)地方性法規，這些都為全國養老服務(wù)立法提供了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗。

當前，對家庭養老的支持工作尚處于地方探索階段。在頂層制度設計上，家庭養老的基礎地位尚未得到充分彰顯，資金、項目對家庭養老領(lǐng)域的支持力度也未體現過(guò)多的傾斜，支持方式也有待進(jìn)一步豐富和創(chuàng )新。有幾個(gè)領(lǐng)域可以加大支持力度。一是推行“家庭照護床位”；二是探索“代際親情住宅”；三是擴大家庭適老化改造補貼范圍。

3、全國政協(xié)委員 四川省民政廳廳長(cháng)益西達瓦：完善養老服務(wù)體系

下一步，四川省將堅持新發(fā)展理念，緊緊把握脫貧攻堅與鄉村振興戰略有機銜接的歷史機遇和“十四五”時(shí)期積極應對人口老齡化的窗口機遇，不斷完善養老服務(wù)體系，致力于讓老年人越活越年輕、越活越健康、越活越長(cháng)壽。

我們將重點(diǎn)在以下幾方面發(fā)力：一是積極構建城市居家社區“15 分鐘養老服務(wù)圈”。推進(jìn)社區養老服務(wù)綜合體建設，開(kāi)展家庭照護床位試點(diǎn)，持續開(kāi)展社區公共服務(wù)適老化改造，著(zhù)力完善政府購買(mǎi)居家社區養老服務(wù)清單和內容。

二是健全完善農村三級養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。建設縣級特困人員供養服務(wù)設施、鄉鎮級農村區域性養老服務(wù)中心、村級互助養老服務(wù)點(diǎn)，構建“1+N” 農村養老聯(lián)合體，創(chuàng )新發(fā)展“慈善+農村養老”“醫療+農村養老”“智慧+農村養老”新模式，健全農村留守老年人關(guān)愛(ài)機制。

三是持續提升養老服務(wù)水平。實(shí)施養老機構等級劃分與評定等服務(wù)標準化建設，建立健全具有四川特色的“1+N”養老服務(wù)綜合監管制度。繼續實(shí)施“百千萬(wàn)養老骨干人才隊伍建設工程”，健全社工引領(lǐng)志愿者服務(wù)機制，培育“一批優(yōu)秀養老服務(wù)人才”。

4、全國政協(xié)委員、中國保利集團有限公司董事長(cháng) 徐念沙：進(jìn)一步完善體系化政策，加快推動(dòng)養老行業(yè)發(fā)展

徐念沙建議，加快推動(dòng)養老行業(yè)發(fā)展，應對老齡化挑戰。具體包括完善政策體系化設計，加強多環(huán)節執行和落地；支持養老行業(yè)降本增效，增強造血能力；支持“三位一體”中國特色養老模式發(fā)展等。

加快發(fā)展養老產(chǎn)業(yè)仍面臨一系列制約因素。一方面，養老行業(yè)政策體系性、落地性有待提升。另一方面，支付能力與供給成本錯位，盈利模式尚未跑通。此外，養老產(chǎn)業(yè)生態(tài)發(fā)展滯后，未形成良性循環(huán)。

因此，應當完善政策體系化設計，加強多環(huán)節執行和落地。建立積極應對人口老齡化的法律法規體系。國務(wù)院成立工作領(lǐng)導小組，發(fā)揮養老服務(wù)部際聯(lián)席會(huì )議制度的作用，加快養老相關(guān)國家標準與行業(yè)規范體系建設，將養老產(chǎn)業(yè)發(fā)展作為基層政府重點(diǎn)工作。深化放管服，完善養老產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境。形成民政、自然資源、住建、市場(chǎng)監管、衛健、社保等的聯(lián)合審批制度；設立專(zhuān)項產(chǎn)業(yè)基金支持養老產(chǎn)業(yè)展覽會(huì )，加大辦展及參展補貼力度。加快醫養結合，加大養老人才培養。增加財政扶持力度，降低養老企業(yè)辦醫的準入門(mén)檻；開(kāi)設養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)，加大職業(yè)教育補貼，完善職業(yè)技能認證，建立與日本等先進(jìn)國家的跨國人才交流機制。

支持養老行業(yè)降本增效，增強造血能力。增強養老保障能力。加快商業(yè)養老保險等對社會(huì )資本開(kāi)放，加大養老金融產(chǎn)品創(chuàng )新，完善多層次、多支柱的養老保險體系。降低養老行業(yè)用地成本。各地應明確養老用地專(zhuān)項計劃、供應比例，在年度建設用地計劃中予以?xún)A斜，提前部署應對老齡化；嚴格資格審核與監管，確保養老用地真實(shí)用途；鼓勵存量改造，加大建設補貼。降低養老行業(yè)運營(yíng)成本。加大財政支持與稅收減免，根據養老機構星級評定實(shí)施差異化補貼政策；加大對住宅適老化、智慧養老、養老護理產(chǎn)品研發(fā)補貼。降低養老行業(yè)資金成本。提供專(zhuān)項資金支持、無(wú)息或低息長(cháng)期貸款；加快將養老機構納入公募REITs試點(diǎn)范圍。

支持“三位一體”中國特色養老模式發(fā)展。積極推廣以養老機構為支撐，輻射社區、居家養老的“三位一體”養老模式。各地通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，整合閑置養老設施，支持養老機構進(jìn)入街道、社區、家庭提供服務(wù)。對社區適老化改造，新建、改擴建養老設施提供財政補貼；發(fā)揮基層組織力量，協(xié)商解決部分業(yè)主抵抗社區引進(jìn)養老機構，推動(dòng)加快構建更加成熟定型的中國特色養老服務(wù)體系。

5、全國政協(xié)委員、對外經(jīng)貿大學(xué)國家對外開(kāi)放研究院研究員孫潔：加強康養產(chǎn)業(yè)政策落實(shí)力度建立配套實(shí)施機制

國家及各省對康養產(chǎn)業(yè)的政策支持力度很大，在土地供應、資金補助、稅費減免等方面出臺了一系列優(yōu)惠政策，但高度重視并不代表全方位正向落實(shí)，從深化發(fā)展康養產(chǎn)業(yè)的角度，還需加強康養產(chǎn)業(yè)政策落實(shí)力度，建立配套實(shí)施機制，發(fā)揮優(yōu)惠政策對企業(yè)發(fā)展康養產(chǎn)業(yè)的激勵和牽引作用。

1）建立健全制度保障，完善組織協(xié)調機制

健全政府康養協(xié)調合作機制。把康養工作發(fā)展指標納入各級政府績(jì)效考核目標和民生實(shí)事項目，做到康養工作全國上下一盤(pán)棋。同時(shí)，出臺保險行業(yè)康養配套政策。發(fā)揮保險行業(yè)養老保障優(yōu)勢，滿(mǎn)足客戶(hù)健康養老需求。另外，完善專(zhuān)項康養融資對接機制。引導各省主要金融保險機構組建省級養老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金，健全省級康養融資專(zhuān)項對接長(cháng)效機制。

2）優(yōu)化保險供給支持，定向賦能康養發(fā)展

一方面鼓勵發(fā)展特色康養保險產(chǎn)品。開(kāi)發(fā)面向中低收入老年人群體的普惠養老產(chǎn)品，豐富養老產(chǎn)品供給。另一方面擴大政府購買(mǎi)康養服務(wù)試點(diǎn)。借力國家長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)東風(fēng)，鼓勵在有條件的地區加大政府購買(mǎi)養老服務(wù)試點(diǎn)推動(dòng)，優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的康養服務(wù)。

3）搭建保險信息公共服務(wù)平臺

建立政府機構、醫療機構與保險公司之間的信息共享機制，解決機構之間缺乏合理的醫療服務(wù)信息共享問(wèn)題。另外，加大商業(yè)養老保險政策優(yōu)惠力度。在實(shí)施個(gè)人稅收遞延政策的基礎上，針對60歲及以上老年人專(zhuān)屬養老產(chǎn)品實(shí)施免稅政策，全面鼓勵保險機構創(chuàng )新開(kāi)發(fā)專(zhuān)屬普惠型養老保險產(chǎn)品。

4）引入金融資本活水，充分發(fā)揮市場(chǎng)力量

一是加大推動(dòng)PPP（政府和社會(huì )資本合作）模式參與公建民營(yíng)機構建設。優(yōu)先保障失能半失能、高齡以及中低收入老年人群的養老服務(wù)需求供給。

二是支持CMBS（商業(yè)房地產(chǎn)抵押貸款支持證券）推動(dòng)康養產(chǎn)業(yè)輕資產(chǎn)模式發(fā)展。支持連鎖化、品牌化的護理型康養機構發(fā)展，利于盤(pán)活企業(yè)存量資產(chǎn)。

三是引入險企投資設立大CCRC社區。推出專(zhuān)項養老產(chǎn)業(yè)用地配套政策，保障養老服務(wù)專(zhuān)項土地資源供應，吸引保險公司到本省設立康養社區。

四是探索推動(dòng)REITs（房地產(chǎn)信托投資基金）試點(diǎn)參與康養特色產(chǎn)業(yè)園區建設。從金融端解決僅靠養老服務(wù)難以收回前期建設成本的發(fā)展瓶頸。

6、中國商業(yè)聯(lián)合會(huì )養老產(chǎn)業(yè)分會(huì )常務(wù)副會(huì )長(cháng)陳大慶：促進(jìn)養老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展

我國養老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展還有很長(cháng)的路要走，仍有很多工作急需提升和完善。針對現有問(wèn)題，建議加強開(kāi)展系統化、多維度、多層次、多元化、多行業(yè)的老齡國情教育工作。在廣泛開(kāi)展調查研究的基礎上，按廣泛性和代表性、地域性和民族性，采用老年人喜聞樂(lè )見(jiàn)和創(chuàng )新多元的方式，充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì )、新聞媒體、社區和老年大學(xué)的作用，持續性地開(kāi)展老年國情教育，為新時(shí)代開(kāi)創(chuàng )老齡工作新局面而不懈努力。

1、全國人大代表、湖南大學(xué)教授張琳：由市一級統一規劃養老機構布局

目前很多地方的居家養老-社區養老-機構養老三個(gè)養老服務(wù)模塊處于分割狀態(tài)，沒(méi)有形成有效的養老服務(wù)供應鏈。建議：

一是鼓勵整合城區養老機構，以核心企業(yè)為主體構建居家養老服務(wù)供應鏈，要求核心企業(yè)整合養老服務(wù)供應鏈的上下游資源，引導日間照料中心與社區嵌入式養老院、專(zhuān)業(yè)的養老院構建養老服務(wù)供應鏈，連鎖發(fā)展，形成品牌經(jīng)營(yíng)，業(yè)態(tài)融合。連鎖經(jīng)營(yíng)后日間照料中心可以集中供餐，醫生巡回診療，很多成本可以在供應鏈上分攤。

二是在全國范圍內開(kāi)展對日間照料中心提供的基本養老服務(wù)通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)方式分類(lèi)補貼，這樣可以鼓勵日間照料中心承擔基本養老服務(wù)，成為公共產(chǎn)品，也可以適當增加日間照料中心的收入，讓財政資金精準有效使用。

三是設置日間照料中心的基本服務(wù)內容和考核認證標準，在老年餐桌的基礎上建議將送餐、助浴、慢病管理、基礎醫療服務(wù)、居家服務(wù)協(xié)助、退休規劃、志愿者機會(huì )等納入服務(wù)內容。

四是養老機構的布局應該在市一級統一規劃，鼓勵核心企業(yè)在城市形成連鎖發(fā)展，這樣也便于監管。

2、全國政協(xié)委員、中信資本董事長(cháng)兼首席執行官 張懿宸：加大民辦養老機構政策支持力度

加大對于民辦養老服務(wù)機構的政策支持和落實(shí)力度。從融資、醫保準入、連鎖經(jīng)營(yíng)以及風(fēng)險分擔等領(lǐng)域，完善實(shí)施細則、加快相關(guān)政策落地。

整合利用現有的社會(huì )醫療服務(wù)機構特別是社區醫院、社區衛生服務(wù)中心的有效資源，向包括民辦在內的養老機構輻射和延伸。

針對養老領(lǐng)域前期投資大且整體回收周期長(cháng)的行業(yè)投資特點(diǎn)，解決養老領(lǐng)域的資金難題，建議銀行等金融機構提供專(zhuān)項金融貸款，未來(lái)公募不動(dòng)產(chǎn)投資信托基金（REITs）延伸到養老領(lǐng)域，增加源頭活水。

由于養老服務(wù)行業(yè)投資高、周期性長(cháng)且收益率低，為鼓勵社會(huì )資本投入，建議優(yōu)化及健全養老領(lǐng)域的稅收政策，比如對于營(yíng)利性的老年服務(wù)機構，采取階梯式稅收或從一定程度上進(jìn)行減免企業(yè)所得稅等。

將養老機構納入城市規劃，鼓勵新建城區把養老機構作為配套設施進(jìn)行建設，老舊城區通過(guò)改建擴建、租賃、資源整合等舉措重點(diǎn)發(fā)展養護型養老機構，并鼓勵民間資本共建養老機構，支持和引導國內外資金投入到養老服務(wù)機構建設及運營(yíng)中。

3、重慶市民政局養老服務(wù)處副處長(cháng)劉大偉：做好養老服務(wù)工作，需描繪三張畫(huà)像

在新的歷史時(shí)期，做好養老服務(wù)工作，要描繪三張畫(huà)像。一是對服務(wù)對象畫(huà)像，強化老年人能力評估體系建設，精準對接老年人需求及支付能力，分類(lèi)合理規劃養老服務(wù)設施及服務(wù)項目；二是對服務(wù)設施畫(huà)像，明確養老機構、社區養老服務(wù)設施功能定位和地位資質(zhì)，精準搭建老年人服務(wù)平臺，強化其基本養老服務(wù)供給主體性質(zhì)；三是對服務(wù)項目畫(huà)像，強化養老服務(wù)項目標準化體系建設，精準提升養老服務(wù)技術(shù)含量和專(zhuān)業(yè)化供給品質(zhì)，提升居家養老服務(wù)監管指數和可持續度。

1、全國政協(xié)委員、正榮集團有限公司董事局主席 歐宗榮：推動(dòng)社區養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展

全國政協(xié)委員、正榮集團有限公司董事局主席歐宗榮提出關(guān)于推動(dòng)社區養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的提案。建議：

1）強化老有所“養”，持續加大財政支持力度，推動(dòng)社區養老服務(wù)設施建設

首先，要加大財政投入，以社區為單位布局養老服務(wù)設施和機構，努力實(shí)現城市的每個(gè)社區都有養老服務(wù)中心，每個(gè)街道都有功能齊全的老年照料中心或老年服務(wù)綜合體。其次，要強化政策落地，保障新建居住小區落實(shí)社區養老服務(wù)設施規劃建設要求，實(shí)現與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用。同時(shí)，要完善扶持政策，結合老舊小區改造，以需求為導向，通過(guò)“政府補一點(diǎn)、社會(huì )捐一點(diǎn)、個(gè)人掏一點(diǎn)”等創(chuàng )新模式，推動(dòng)各地既有居住小區進(jìn)行適老化改造，推動(dòng)老年人居家設施進(jìn)行適老化改造，補齊社區養老服務(wù)設施短板。

2）強化老有所“助”，持續加強社會(huì )各方力量整合，助力完善社區養老體系

一方面，要全面建立開(kāi)放、公平的社區養老服務(wù)市場(chǎng)，放寬社區養老服務(wù)市場(chǎng)準入，鼓勵社會(huì )力量參與提供社區養老服務(wù)，積極引導民營(yíng)資本廣泛參與發(fā)展養老服務(wù)業(yè)。另一方面，要完善落實(shí)各項扶持政策舉措，充分發(fā)揮物業(yè)服務(wù)企業(yè)的優(yōu)勢，積極探索“物業(yè)服務(wù)+養老服務(wù)”模式，切實(shí)增加居家社區養老服務(wù)有效供給。同時(shí)，積極推進(jìn)智慧養老，推動(dòng)大數據、云計算、人工智能在養老服務(wù)中的深度應用，充分借助科技力量、信息手段，創(chuàng )新社區養老服務(wù)產(chǎn)品，不斷提升老年人服務(wù)體驗。

3）強化老有所“醫”，持續深化“醫養康養相結合”的養老新模式。

“醫養結合”“康養結合”是社區養老高質(zhì)量發(fā)展的內在要求。既要進(jìn)一步完善基層社區衛生服務(wù)體系，充實(shí)醫護人才隊伍；也要落實(shí)好分級診療，支持醫療機構為社區養老服務(wù)機構開(kāi)通綠色通道，為社區養老提供更好的醫療衛生服務(wù)保障。既要切實(shí)推動(dòng)“康養結合”政策落地，不斷完善高齡、失能等老年人補貼制度；也要大力開(kāi)展老年健康教育，著(zhù)力提高老年人健康素養。此外，還要全面總結已有長(cháng)期護理保險試點(diǎn)工作中好的經(jīng)驗做法，逐步擴大試點(diǎn)范圍。

4）強化老有所“依”，持續推動(dòng)社區養老專(zhuān)業(yè)人才隊伍建設

養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才的嚴重不足，已成為制約社區養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的瓶頸，直接影響了高品質(zhì)養老服務(wù)供給。既要大力推動(dòng)養老服務(wù)領(lǐng)域的社區、社會(huì )組織、社會(huì )工作“三社聯(lián)動(dòng)”，鼓勵公益組織和志愿者力量參與養老服務(wù)；又要加大養老服務(wù)領(lǐng)域人才的培養力度，鼓勵職業(yè)院校加強養老服務(wù)相關(guān)學(xué)科建設，鼓勵通過(guò)減免學(xué)費、補貼生活費方式擴大招生。同時(shí)，加強養老護理員培訓，建立養老護理員入職補貼和崗位津貼等制度，實(shí)現養老護理員“進(jìn)得來(lái)、留得住、穩得了、干得好”。

5）強化老有所“學(xué)”、老有所“樂(lè )”，持續推動(dòng)社區老年教育、社區文化活動(dòng)發(fā)展

優(yōu)先發(fā)展社區老年教育，把老年課堂辦進(jìn)社區，方便老年人就近學(xué)習。緊貼老年人精神和文化需求，以政府購買(mǎi)服務(wù)等形式，組織豐富多彩的文體娛樂(lè )活動(dòng)進(jìn)社區。鼓勵各類(lèi)教育機構通過(guò)多種形式舉辦或參與老年教育。大力支持部門(mén)、企業(yè)、高校舉辦的老年大學(xué)開(kāi)展社區服務(wù)，通過(guò)家門(mén)口的老年大學(xué)、文化活動(dòng)，讓老年人“學(xué)起來(lái)”“樂(lè )起來(lái)”。

2、全國政協(xié)委員、天津市河東區副區長(cháng)丁梅：社區小方寸，做好養老大文章

徹底改變政府“包辦”養老的傳統思維，政府可以嘗試將社區養老機構“打捆”對外招標，吸引有規模的企業(yè)參與，一旦形成集團化，企業(yè)的成本就能下降，政府予以房租免除和床位補貼，以及剛剛實(shí)施的長(cháng)期護理保險做支撐，為企業(yè)讓利，為老服務(wù)價(jià)格就會(huì )降低，最終受惠的是老人。

政府讓位，并不等于缺位。政府部門(mén)應該做好另外一件事：整合信息化平臺，給為老服務(wù)企業(yè)、社區、政府部門(mén)進(jìn)行數據共享，為居家老人提供個(gè)性化精準化服務(wù)搭建起智慧平臺。

3、徐州市社康老年服務(wù)中心主任王志福：做好居家養老服務(wù)

居家養老服務(wù)針對人群廣泛，服務(wù)對象需求多種多樣，單一需求在某個(gè)站點(diǎn)很難形成量，居家站點(diǎn)短時(shí)間內不能產(chǎn)生利潤，運營(yíng)難，針對這種情況，應該放寬服務(wù)面、服務(wù)內容，讓經(jīng)營(yíng)者有信心堅持下去。各級政府應在居家養老服務(wù)基礎建設、人才培養、資金補助等方面給予更多關(guān)注，使經(jīng)營(yíng)者有精力、有意愿在居家養老方面有所建樹(shù)。

4、全國人大代表、遼寧省律師協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)、沈陽(yáng)市律師協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)李宗勝：多種方式解養老難題

1）居家養老為主
中國人有個(gè)固有心理，離不開(kāi)家，在養老機構就沒(méi)有家的感覺(jué)。中國人還有一種從眾心理，不愿意脫離原來(lái)熟悉的環(huán)境。目前，我國已基本建立起居家社區機構相協(xié)調、醫養康養相結合的養老服務(wù)體系，為應對人口老齡化提供了重要支撐。

2）醫養結合成趨勢
伴隨我國醫療和養老產(chǎn)業(yè)需求的快速釋放，醫養結合將成為破解老齡化問(wèn)題的重要路徑。居家養老作為市場(chǎng)最大需求，醫養結合應該考慮如何走入家庭。

醫療機構開(kāi)展醫養結合的體制機制層面還有深度重構空間。目前，大的醫療機構主要精力和關(guān)注點(diǎn)都在常規性醫療服務(wù)上，有的醫院本身醫療資源比較緊缺，在權衡利弊之后，對于增設老年病科和康復科勉強接受，但新辦護理院的主動(dòng)性和積極性不高。實(shí)際上，不少地區的大型醫院醫療資源非常緊張，讓大型醫院興辦養老機構既非其本身所愿，更非市場(chǎng)所愿，這一定程度上導致醫療資源的浪費，得不償失。

基層醫療機構最適合興辦養老機構，但目前基層醫療機構多為公立機構，為公益一類(lèi)事業(yè)單位，政府全額撥款，缺乏應有的績(jì)效獎勵機制和運營(yíng)自主權，加之老年群體容易發(fā)生醫療糾紛和養老業(yè)低利潤等多方面的原因，大多數基層醫療衛生機構不愿新辦養老業(yè)務(wù)，對全面推進(jìn)醫養結合形成一定阻力。

3）養老人才培養
我國專(zhuān)業(yè)的養老服務(wù)人才缺口巨大，現行醫療機構以醫生、護士為主，建議醫養機構由醫生、康復師、護理師等組成，且允許醫生采取外聘坐診等形式。比照執業(yè)醫師法以應對老齡化問(wèn)題，將康復師、護理師納入醫養機構執業(yè)考核范圍。放開(kāi)康復師、護理師的執業(yè)范圍，允許具備康復師、護理師資格的人員受雇于個(gè)人擔負家庭康復師和護理師，也是養老人才流動(dòng)的有效手段。

1、全國政協(xié)委員、民建北京市委主委、北京市科協(xié)常務(wù)副主席司馬紅：提升老年人科學(xué)素養，積極應對人口老齡化

處理好人口老齡化與社會(huì )和諧發(fā)展之間的關(guān)系，已經(jīng)成為我國經(jīng)濟社會(huì )高質(zhì)量發(fā)展中的一個(gè)大命題。要積極整合相關(guān)黨政部門(mén)、群團組織、媒體等多方面資源，結合脫貧攻堅、醫療改革等重點(diǎn)工作，全方位面向老年人口開(kāi)展科普服務(wù)。要進(jìn)一步聚焦內容供給，圍繞老年人日常生活涉及的高頻事項，提供更實(shí)用、更通俗的科普產(chǎn)品，開(kāi)展滿(mǎn)足老年人需求的形式多樣、精準多元的科普活動(dòng)。

還要積極發(fā)揮社區(村)教育對老年人口健康教育的促進(jìn)作用，以社區(村)為中心開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)，提供專(zhuān)業(yè)的科學(xué)素養提升服務(wù)。同時(shí)要加快推動(dòng)老年人運用智能技術(shù)實(shí)施方案落地落實(shí)，逐步彌合“數字?zhù)櫆稀?，切?shí)提高老年人在信息化社會(huì )中的獲得感、幸福感、安全感。

2、全國政協(xié)委員白巖松：延遲退休，對退休人群開(kāi)展準志愿服務(wù)

針對延遲退休，我一方面支持，另一方面我希望決策者聽(tīng)聽(tīng)更多人的建議。第一，我特別希望延遲退休加入一個(gè)“自愿原則”。我的同學(xué)中已經(jīng)有人在考慮退休了，他們其中有比例人愿意在本單位退休，甚至是盡早退休，而不希望延遲退休。60歲退休后，他可以去做自己喜歡的事情。

第二，我們要注意60歲到70歲這個(gè)年齡層的人才利用問(wèn)題。根據中國現有健康水準，60歲到70歲是一個(gè)龐大人群，這批人依然可以用“年富力強”來(lái)形容。他們擁有豐富的經(jīng)驗，同時(shí)對自己有更高的要求。退休后可以去為西北、西南、東北等地區，以準志愿者的身份去進(jìn)行教育、科研、文化等各方面幫扶。而國家和政府對此也有一定的購買(mǎi)服務(wù)需求。

但這種幫扶要以三年為周期。教育是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程，現實(shí)中很多支教老師不到半年就走了，孩子們的傷心是難免的，打擊也非常大。三年是一個(gè)合理性教育周期。有了自愿原則、有了雙向選擇，為西北、西南、東北搭建起人才供給平臺，可以很好地解決人才空心化和外流的問(wèn)題。

3、全國人大代表 江西省衛生健康委黨組書(shū)記王水平：進(jìn)一步加強“一老一小”照護服務(wù)

1）加強養老機構專(zhuān)業(yè)醫療照護能力建設

建議將醫療護理等服務(wù)能力建設作為養老機構發(fā)展的重點(diǎn)內容，通過(guò)政策支持、資金扶持、項目帶動(dòng)等方式，逐步推動(dòng)養老機構配齊配強診所、衛生所（室）、醫務(wù)室、護理站等醫療機構，并鼓勵社會(huì )力量興辦老年醫院、康復醫院、護理院、安寧療護中心等，創(chuàng )新醫養結合模式，推動(dòng)建設醫養共同體，推進(jìn)醫與養深度融合。

2）健全“一老一小”照護服務(wù)政策支持體系

建議構建“一老一小”照護服務(wù)政策支撐的強大力量，在政府購買(mǎi)服務(wù)、土地供應等方面對“一老一小”照護服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。醫保、財政等部門(mén)應在總結各地試點(diǎn)工作經(jīng)驗基礎上，盡快擴大長(cháng)期護理保險實(shí)施范圍，探索建立適應我國國情的長(cháng)期護理保險制度，重點(diǎn)解決重度失能人員基本護理保障需求，優(yōu)先保障符合條件的失能老年人。同時(shí)，出臺鼓勵性的稅費優(yōu)惠政策，對“一老一小”照護服務(wù)機構實(shí)行增值稅減免政策，水電煤氣、物業(yè)管理等費用按當地居民使用價(jià)格執行；將“一老一小”照護服務(wù)機構和設施建設用地，納入公共管理和公共服務(wù)設施統一規劃，優(yōu)先統籌保障服務(wù)設施用地指標。

3）強化“一老一小”照護服務(wù)專(zhuān)業(yè)隊伍建設

建議教育、民政、衛生健康、人社等部門(mén)加快推進(jìn)養老、托育從業(yè)人員職業(yè)培訓體系建設，引導普通高校、職業(yè)院校增設老年人照護、托育相關(guān)專(zhuān)業(yè)和課程，擴大招生規模，培養針對失能、失智老年人的長(cháng)期醫療照護人才，并開(kāi)展康養服務(wù)、嬰幼兒照護人員職業(yè)技能評價(jià)，促使醫療、護理、養老、托育知識和技術(shù)在職業(yè)護理人才身上有機融合，為“一老一小”提供充足、零距離的健康照護服務(wù)。

4）全國人大代表、四川省南充六合集團有限公司絲織公司擋車(chē)工 張國芬

為每位空巢老人辦一張“身份卡”

建議由各地民政部門(mén)牽頭，街道社區、鄉鎮村組共同參與，為空巢老人提供多方位服務(wù)，具體建議為：

建立基本信息備案登記，登記空巢老人基本情況、身體狀況、個(gè)性喜好、生活現狀，落實(shí)專(zhuān)門(mén)班子或人員定期組織巡查走訪(fǎng)，幫助解決生活困難。

為每位空巢老人配備一張可隨身攜帶的“身份卡”，包括他們的姓名、年齡、血型、病史、親屬的聯(lián)系電話(huà)等，以便在出現緊急情況時(shí)，及時(shí)實(shí)施救助。

經(jīng)常聯(lián)系空巢老人的單位、子女、親友、鄰居，鼓勵他們通過(guò)電話(huà)、走訪(fǎng)等多種方式，給予空巢老人精神關(guān)心和生活照顧。

對老人進(jìn)行定期心理疏導機制，落實(shí)機構定期為老人開(kāi)展心理健康服務(wù)，組織老人參加集體活動(dòng)，引導形成積極樂(lè )觀(guān)的生活心態(tài)。

5、北海市旅居者聯(lián)合會(huì )會(huì )長(cháng)樊國仁：文化養老

55歲-75歲的非失能老人群體占我國老人總人口的80%以上，這部分中老年人急需文化養老服務(wù)，但我國的文化養老事業(yè)仍處于一種自發(fā)、無(wú)序的狀態(tài)。建議加強文化養老支持力度，制定相關(guān)政策措施，切實(shí)為老年人文化養老奠定基礎。